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Arnés de Pavlik
La displasia de cadera en los bebés, también conocida como displasia del desarrollo de la cadera (DDH), se produce cuando la cavidad de la cadera del bebé (acetábulo) es demasiado poco profunda para cubrir la cabeza del hueso del muslo (cabeza femoral) para que encaje correctamente. La gravedad de la DDH varía. Algunos bebés tienen una pequeña holgura en una o ambas articulaciones de la cadera. Para otros bebés, la bola se sale fácilmente de la cavidad.
Posición de nalgas: Los bebés cuya parte inferior está por debajo de la cabeza mientras su madre está embarazada de ellos suelen acabar con una o ambas piernas extendidas en una posición parcialmente recta en lugar de dobladas en posición fetal. Desgraciadamente, esta posición puede impedir que la cavidad de la cadera del bebé se desarrolle correctamente.
Envoltura apretada: Envolver las piernas del bebé en posición recta puede interferir en el desarrollo saludable de la articulación. Si envuelves a tu bebé, puedes envolver sus brazos y su torso cómodamente, pero asegúrate de dejar espacio para que sus piernas se doblen y se muevan.
En EE.UU., los bebés son examinados rutinariamente para detectar la displasia de cadera. Durante el examen, el médico le preguntará por los antecedentes de su hijo, incluida su posición durante el embarazo. También le preguntará si existe algún antecedente de problemas de cadera por parte de alguno de los padres.
Displasia del desarrollo de la cadera
La Academia Americana de Pediatría recomienda un estudio ecográfico a las seis semanas de edad para casi todos los bebés que estaban en posición de nalgas, o de abajo a arriba. Los bebés con otros factores de riesgo también pueden beneficiarse de una ecografía, especialmente cuando el pediatra tiene alguna duda sobre el examen de las caderas. A veces se recomienda una radiografía a los cuatro meses de edad o más.
La displasia de cadera puede ser difícil de diagnosticar, sobre todo si es bilateral (ambas caderas están afectadas) porque las caderas son simétricas. Las caderas pueden estar un poco flojas, pero por lo demás están bien, y luego empeorar progresivamente a medida que el bebé crece, especialmente si se salen de la cavidad cuando el bebé está relajado, como cuando duerme. Cuando ambas caderas están dislocadas, el examen es simétrico.
Cuando un bebé con las caderas dislocadas camina, tiene una marcha de pato un poco más exagerada que la de un niño normal. Si sólo está afectada una cadera, es más fácil detectar la cadera afectada porque se puede comparar con la otra. En algunos casos, se han desarrollado dislocaciones de cadera en bebés de más edad, incluso cuando el examen del bebé era normal y la ecografía era normal a las seis semanas de edad. Se desconoce la causa de estos casos de desarrollo tardío.
Grados de extensión de la cadera
Alcanzar y dominar los hitos de la motricidad gruesa es vital para el correcto desarrollo del niño. A continuación se explican los cinco hitos secuenciales (estar boca abajo, rodar, sentarse, gatear y caminar) y los consejos para ayudar a tu hijo a alcanzarlos.
El tiempo boca abajo es importante para que tu hijo desarrolle la fuerza de los músculos del cuello. La fuerza de los músculos del cuello es importante para que tu hijo empiece a mantener la cabeza erguida y en el centro, y contribuye a su capacidad para darse la vuelta, sentarse, gatear y caminar.
La plagiocefalia, o “síndrome de la cabeza plana”, es una condición en los bebés que es más común de lo que crees. En un estudio realizado en 2013 y publicado en Pediatrics, la incidencia de la plagiocefalia en bebés de 7 a 12 semanas fue del 46,6%¹. Eso significa que esta condición afecta a ~1 de cada 2 bebés. Lea a continuación para saber más sobre este diagnóstico común, las causas y qué profesionales médicos pueden ayudar.
Algunos lugares a los que puede acudir en la zona de Chicago:¿Cuánto tiempo tendrá que llevar mi hijo un casco moldeador? Esto dependerá, una vez más, de la edad de su hijo y de la gravedad del aplanamiento. Su ortopedista o cirujano plástico decidirá en función del progreso de su hijo con las exploraciones posteriores. Los cascos suelen llevarse 23 horas al día, con dos descansos de 30 minutos. El niño puede llevar el casco durante el tiempo indicado para corregir la forma de la cabeza, que puede ser de 4 a 6 semanas.¿Hará que la cabeza de mi hijo sea más difícil de levantar? Los cascos moldeadores son bastante ligeros. El niño no recibirá un casco moldeador hasta que tenga suficiente control de la cabeza. Puede haber un periodo de adaptación mientras su hijo se acostumbra a llevarlo, sin embargo algunos bebés no suelen notarlo. ¿Cómo puede ayudar un fisioterapeuta? Un fisioterapeuta puede ayudar con los factores musculares subyacentes, como la tensión muscular que hace que su hijo mire hacia un lado (tortícolis), o el bajo tono muscular que hace más difícil que su hijo se mueva y pase a diferentes posiciones. Un fisioterapeuta puede ayudar con el fortalecimiento de los músculos de su hijo durante el tiempo de la barriga, así como ayudar a su hijo con el posicionamiento y ejercicios para enseñar a su hijo a rodar y sentarse por su cuenta y tolerar más tiempo en su barriga.Si usted tiene alguna pregunta adicional acerca de la forma de la cabeza de su hijo o la alineación, puede llamar a nuestra oficina en la terapia de los niños Lumiere y hablar con un fisioterapeuta.
Displasia de cadera – niño que camina
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