¿Cómo nacen los bebés con ventriculomegalia?

Hidrocefalia del bebé

Puede estar causada por problemas en el crecimiento del cerebro. También puede estar causada por el flujo del líquido cefalorraquídeo (LCR). Este líquido rodea y amortigua el cerebro y la médula espinal. Debería moverse con fluidez. Si su flujo se ralentiza o se detiene, puede ejercer presión sobre los ventrículos y hacerlos crecer.

Craig A, Lober R, et al. Atención fetal compleja: Implicaciones de la ventriculomegalia fetal: una perspectiva neuroquirúrgica. NeoReviews. 2015;16;e254. Disponible en: http://neoreviews.aappublications.org/content/16/4/e254. Consultado el 4 de noviembre de 2020.

Ventriculomegalia deutsch

La ventriculomegalia es una afección cerebral que se produce principalmente en el feto cuando los ventrículos laterales se dilatan. La definición más común utiliza una anchura de la aurícula del ventrículo lateral superior a 10 mm.[1] Esto ocurre en alrededor del 1% de los embarazos.[2] Cuando esta medida está entre 10 y 15 mm, la ventriculomegalia puede describirse como leve o moderada. Cuando la medida es superior a 15 mm, la ventriculomegalia puede clasificarse como más grave[3].

El agrandamiento de los ventrículos puede producirse por varias razones, como la pérdida de volumen cerebral (quizá debido a una infección o un infarto), o la alteración del flujo de salida o la absorción del líquido cefalorraquídeo de los ventrículos, denominada hidrocefalia o hidrocefalia de presión normal asociada a un surco cerebral conspicuo. Sin embargo, a menudo no hay una causa identificable. El foramen interventricular puede tener una malformación congénita o estar obstruido por una infección, una hemorragia o, raramente, un tumor, lo que puede dificultar el drenaje del líquido cefalorraquídeo y, por tanto, su acumulación en los ventrículos [cita requerida].

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Ventriculomegalia e hidrocefalia

Los bebés que requieren una evaluación por ventriculomegalia o posible hidrocefalia suelen ser atendidos en el Programa de Neurocirugía de Anomalías Congénitas y Neonatales del Boston Children’s Hospital. Aquí, los miembros del equipo trabajan estrechamente con especialistas de otros departamentos del hospital, para desarrollar planes de atención individuales que satisfagan las necesidades médicas de cada niño.

La ventriculomegalia suele producirse de forma espontánea, lo que significa que el niño no hereda la enfermedad de sus padres. Sin embargo, la macrocefalia benigna suele ser hereditaria y hay algunas causas raras de hidrocefalia hereditaria. La hidrocefalia congénita puede estar asociada a otras anomalías del cerebro o a otras afecciones, como la espina bífida o los defectos cardíacos.

La mayoría de los bebés con ventriculomegalia simple y no progresiva, en ausencia de daños cerebrales o anomalías del desarrollo, tendrán un desarrollo completamente normal y saludable. Asimismo, los bebés con hidrocefalia que no presentan otras anomalías o daños cerebrales graves tienen un excelente pronóstico de desarrollo normal con un tratamiento oportuno de la enfermedad.

Casos de éxito de ventriculomegalia severa

El cerebro y la médula espinal de su hijo están cubiertos por un líquido protector transparente llamado líquido cefalorraquídeo (LCR). Hay espacios dentro del cerebro (ventrículos) que también están llenos de LCR. La ventriculomegalia es una condición en la que los ventrículos parecen más grandes de lo normal en una ecografía prenatal. Esto puede ocurrir cuando el LCR queda atrapado en los espacios, lo que hace que aumenten de tamaño. Los ventrículos se desarrollan al principio del embarazo y pueden verse en una ecografía prenatal en el segundo trimestre, alrededor de la semana 15.

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Esta afección se da en aproximadamente uno de cada 1.000 bebés. Normalmente, la ventriculomegalia sólo requiere tratamiento si causa hidrocefalia. Dado que la presión excesiva causada por la acumulación de líquido cefalorraquídeo en la hidrocefalia puede provocar daños neurológicos graves a largo plazo, es imprescindible un tratamiento rápido.

Los médicos del Programa de Hidrocefalia del Boston Children’s Hospital se especializan en el diagnóstico y tratamiento de la ventriculomegalia y la hidrocefalia. Cuando la cirugía es necesaria, utilizamos técnicas mínimamente invasivas para evitar la colocación de una derivación siempre que podemos. Nuestros expertos tienen una gran experiencia en todos estos procedimientos, y trabajarán con usted y su familia para determinar qué enfoque se adapta mejor a su hijo.