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Puntuación del bebé Nas
Al igual que la mayoría de los hospitales estadounidenses, los médicos del Yale Children’s utilizaron la herramienta “Finnegan” -un método desarrollado en la década de 1970- para evaluar a los bebés en busca de signos de abstinencia de drogas. Si los recién nacidos cumplían el umbral del síndrome de abstinencia, se les trasladaba a la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN). Se les separaba de sus madres y se les trataba con medicación en un entorno agitado, salpicado por los sonidos de los monitores que pitaban, los clínicos ocupados y los llantos de otros bebés.
Pero en 2010, con el aumento del número de bebés afectados por el consumo de opiáceos de sus madres, el doctor Matthew Grossman, profesor adjunto de pediatría de la Facultad de Medicina de Yale y responsable de calidad y seguridad del Yale Children’s, dirigió el centro médico para que se replanteara el enfoque, con buenas razones.
La duración media de la estancia en la UCIN de los bebés con síndrome de dificultad respiratoria (NAS) en todo el país era entonces de unos 23 días, dice Grossman. “[Las estancias hospitalarias de los bebés del NAS eran] realmente las más largas fuera de la prematuridad en pediatría”, señala. “Nos dimos cuenta de que la razón por la que hacíamos lo que hacíamos hoy es porque eso es lo que hacíamos ayer, y realmente no había mucha evidencia más allá de eso. Así que empezamos a cuestionar el enfoque estándar”.
Puntuación de Finnegan
El síndrome de abstinencia neonatal es lo que ocurre cuando los bebés están expuestos a las drogas en el útero antes de nacer. Los bebés pueden sufrir una abstinencia de drogas después del nacimiento. El síndrome se aplica con mayor frecuencia a los medicamentos opiáceos.
Casi todas las drogas y medicamentos pasan del torrente sanguíneo de la madre, a través de la placenta, al feto. Si la madre consume sustancias que afectan a su sistema nervioso, también afectarán al del bebé. Al nacer, el bebé se ha acostumbrado a recibir la droga. Pero como la droga ya no está disponible, el bebé puede tener síntomas de abstinencia.
Algunos fármacos y medicamentos son más propensos a causar el síndrome que otros. Pero casi todos tienen algún efecto sobre el bebé. Cuando se ha utilizado más de un fármaco, los síntomas suelen ser peores. Entre ellas se encuentran:
Las mujeres embarazadas que consumen drogas, fuman o beben alcohol ponen a sus bebés en riesgo de padecer el síndrome de abstinencia neonatal y otros problemas. Las mujeres que consumen drogas también pueden ser menos propensas a recibir atención prenatal. Esto también puede aumentar los riesgos tanto para la madre como para el bebé.
Cómo calmar a un bebé nas
El síndrome de abstinencia puede producirse cuando una mujer embarazada consume drogas como heroína, codeína, oxicodona (Oxycontin), metadona o buprenorfina, que atraviesan la placenta que une al bebé con su madre en el útero. Si la madre sigue consumiendo las drogas durante la semana anterior al parto, el bebé será dependiente de la droga al nacer. Como el bebé ya no recibe la droga después de nacer, pueden producirse síntomas de abstinencia a medida que la droga se elimina lentamente del sistema del bebé.También pueden producirse síntomas de abstinencia en los bebés expuestos al alcohol, las benzodiacepinas, los barbitúricos y ciertos antidepresivos (ISRS) mientras están en el útero.Los bebés de madres que consumen opioides y otras drogas adictivas (nicotina, anfetaminas, cocaína, marihuana, alcohol) pueden tener problemas a largo plazo. Si bien no hay pruebas claras de que otras drogas constituyan un NAS, pueden contribuir a la gravedad de los síntomas del NAS del bebé.Síntomas
Los síntomas del NAS dependen de:Los síntomas suelen comenzar entre 1 y 3 días después del nacimiento, pero pueden tardar hasta una semana en aparecer. Por ello, lo más frecuente es que el bebé deba permanecer en el hospital para su observación y control hasta una semana.Los síntomas pueden ser:Exámenes y pruebas
Efectos de la exposición prenatal a las drogas en el desarrollo del niño
Si una mujer consume drogas denominadas opiáceos cuando está embarazada, su bebé puede nacer con el síndrome de abstinencia neonatal (nee-oh-NAY-tul AB-stuh-nents SIN-drome). Esto se denomina síndrome de abstinencia neonatal (NAS, por sus siglas en inglés).
Cuando las madres consumen opioides durante el embarazo, sus bebés se vuelven dependientes de la droga. El NAS se produce cuando los bebés dejan de recibir la droga del torrente sanguíneo de la madre. Una vez que nacen y dejan de recibir las drogas, los bebés sufren un síndrome de abstinencia.
Si una mujer toma alguna de estas drogas durante el embarazo, puede causar problemas a su bebé. Esto es así incluso cuando los fármacos son recetados por un profesional de la salud. Los bebés pueden nacer demasiado pronto (prematuros) o con síndrome de abstinencia.
Habla con el médico sobre la mejor manera de alimentar a tu bebé. Las madres que consumen drogas como la heroína no deben amamantar a sus bebés. Si le das leche artificial, asegúrate de dársela según las indicaciones del médico y en las cantidades adecuadas.
Qué hacer si tu bebé se chupa los puños con frecuencia. Ofrécele un chupete. Mantén las manos de tu bebé limpias, pero no le apliques lociones o cremas. Cubre las manos de tu bebé con manoplas para proteger la piel y evitar que se rasque la cara.